Restons en contact pour échanger Téléphone+221 78 117 24 23 Emaildaouda@b2cagrobusiness.org AdresseSénégal, Thiès, Touba peykouk Social Media Formulaire d’Évaluation de Financement Agricole Formulaire de Demande de Financement Informations générales 1. Quel est votre nom et prénom ? 2. Dans quelle région et commune exercez-vous votre activité ? 3. Quel est votre numéro de téléphone ? Activité agricole 4. Quel est votre principal domaine d’activité ? Cultures Élevage Pêche Transformation agroalimentaire Autre 5. Depuis combien d’années exercez-vous cette activité ? Moins d’un an 1 à 3 ans 4 à 10 ans Plus de 10 ans Besoin de financement 6. Pourquoi recherchez-vous un financement ? Achat d’intrants (semences, engrais, aliments pour bétail) Achat d’équipements ou de matériel Extension de l’exploitation Irrigation Transformation ou stockage Autre 7. Quel montant souhaitez-vous obtenir ? 8. Quand avez-vous besoin de ce financement ? Immédiatement Dans les 3 prochains mois Dans les 6 prochains mois Capacité de remboursement 9. Quel est votre revenu moyen par campagne ou par mois ? 10. Avez-vous déjà bénéficié d’un crédit agricole ? Oui Non 11. Si oui, l’avez-vous remboursé intégralement ? Oui Non Non applicable Informations complémentaires 12. Faites-vous partie d’une organisation de producteurs ou d’une coopérative ? Oui Non 13. Souhaitez-vous être accompagné dans la préparation de votre dossier de financement ? Oui Non Soumettre le formulaire
